Divertículos del esófago cervical incluyendo un infrecuente divertículo de Killian-Jamieson
Resumen
Objetivo. Describir la experiencia adquirida en el manejo de los divertículos del esófago cervical.
Método. Estudio retrospectivo descriptivo basado en una base de datos prospectiva que incluyó a todos los pacientes operados entre 2006 y 2025. Los resultados se presentan mediante estadística descriptiva. Las variables categóricas, como proporciones, y las variables continuas, como medias con desviación estándar.
Resultados. Dieciséis pacientes fueron operados. La mayor parte presenta divertículos de Zenker y, en un caso, un divertículo de Killian-Jamieson. La edad promedio fue de 71 años. La técnica quirúrgica utilizada fue la estándar para los divertículos cervicales. Se presentó una única complicación en un paciente con divertículo del esófago cervical inferior: la línea de sutura filtró en su extremo distal. Durante todo el periodo de seguimiento, en cada evaluación se aplicó la Escala de Resultados y Severidad para Disfagia. Durante el primer año de seguimiento, 13 pacientes reportaron encontrarse en el nivel 7, que consiste en deglución y dieta normales.
Discusión. Los divertículos del esófago cervical son infrecuentes. El tratamiento aún se encuentra en evolución y las técnicas endoscópicas parecen ser la opción de elección. Sin embargo, estas no están ampliamente disponibles y, en nuestra institución, la cirugía abierta aún es un recurso válido; en nuestros pacientes constituye una técnica segura y efectiva.
Conclusiones. A pesar de los buenos resultados quirúrgicos, creemos que la implementación de técnicas endoscópicas sería de beneficio para los pacientes con esta patología, especialmente en casos de divertículos pequeños, y permitiría contar con otras opciones para individualizar el tratamiento.
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