Impacto de los síndromes de cáncer hereditario en la toma de decisiones quirúrgicas: revisión sistemática con síntesis narrativa
Resumen
Introducción: Los síndromes de cáncer hereditario representan entre el 5–10% de las neoplasias malignas, pero su identificación tiene implicaciones determinantes en la estrategia quirúrgica.
Objetivo: Analizar el impacto de los síndromes de cáncer hereditario en la toma de decisiones quirúrgicas.
Métodos: Revisión sistemática cualitativa de la literatura. Se realizó búsqueda en PubMed/MEDLINE, Scopus y Web of Science (2000–2024). Se incluyeron guías clínicas, revisiones sistemáticas y estudios observacionales relevantes. Se seleccionaron 43 estudios tras evaluación por criterios de elegibilidad.
Resultados: Los principales síndromes identificados (BRCA1/2, síndrome de Lynch, poliposis adenomatosa familiar, cáncer gástrico difuso hereditario y MEN2) condicionan modificaciones en la extensión quirúrgica, el momento de intervención y la indicación de cirugía profiláctica. Las intervenciones preventivas, como mastectomía bilateral, colectomía extendida, gastrectomía total y tiroidectomía profiláctica, demostraron reducción significativa del riesgo oncológico y mortalidad.
Conclusiones: La integración de la genética en la práctica quirúrgica permite una transición hacia estrategias preventivas basadas en riesgo, con impacto positivo en la supervivencia y reducción de tumores metacrónicos.
Palabras clave: cáncer hereditario; cirugía profiláctica; genética; oncología quirúrgica; medicina de precisión
Copyright (c) Revista de Cirugía
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.